Síndrome de Tako-Tsubo tras iniciar alectinib

Introducción: El síndrome de Tako-Tsubo (STT) es una entidad poco frecuente pero potencialmente grave consistente en disfunción ventricular no isquémica y frecuentemente reversible. Alectinib, un inhibidor de cinasa del linfoma anaplásico (ALK) utilizado habitualmente en el cáncer de pulmón no microcítico (CPNM), se ha asociado principalmente a alteraciones en el ECG, como bradicardia o prolongación del QT, sin embargo, el STT está infradiagnosticado. Presentación de caso: Presentamos el caso de una mujer post-menopáusica en tratamiento con alectinib diagnosticada, tras un síncope, de alteraciones regionales de la contracción ventricular compatibles con STT. Discusión: Este caso representa el primer caso documentado de STT directamente relacionado con el tratamiento con alectinib. Si bien se han reportado casos aislados en fuentes de farmacovigilancia, no se ha documentado previamente un caso en un paciente bajo tratamiento con alectinib. El STT representa una manifestación poco frecuente de disfunción cardíaca relacionada sin factores predisponentes claros. Conclusión: La disfunción ventricular severa cursó de forma favorable con recuperación completa tras el tratamiento con medicación de insuficiencia cardiaca, lo que permitió la reintroducción del fármaco con ajuste gradual de dosis bajo monitorización de Cardio-Oncología.