Reto diagnóstico tras quimioinmunoterapia neoadyuvante: más allá de la recidiva tumoral
Presentación del caso clínico Enfermedad actual Mujer de 67 años en la actualidad, diagnosticada en diciembre de 2021 de adenocarcinoma de pulmón localmente avanzado, estadio IIIB según la 9.a edición AJCC-TNM, con PD-L1 positivo (puntuación de proporción tumoral [TPS]: 90), tratada con quimioinmunoterapia neoadyuvante y posterior cirugía con respuesta patológica completa, que presenta en pruebas […]
Entre la evidencia y el miedo a la recaída: decisiones en la adyuvancia de un ypT1aN0 tras la neoadyuvancia. ¿Estamos preparados para no tratar?
Enfermedad actual Varón de 66 años remitido desde reumatología a consulta de diagnóstico rápido de neumología tras el hallazgo incidental de un nódulo pulmonar en el lóbulo superior derecho objetivado en una tomografía computarizada (TC) de tórax solicitada para estudio de artromialgias. Tratamiento actual Amlodipino 5 mg/12 h, ezetimiba 10 mg/24 h, tapentadol retard 50 […]
Síndrome de Eaton-Lambert asociado a cáncer microcítico de pulmón
Enfermedad actual Varón de 61 años, fumador activo con un índice paquetes-año de 48, sin otros antecedentes destacables. En mayo de 2021 inicia un cuadro de dificultad de la marcha, progresiva, asociada a debilidad de la musculatura en la cintura pélvica y escapular, junto con importante xerosis orofaríngea. No refiere otras alteraciones neurológicas, semiología infecciosa, […]
Cáncer de pulmón de células pequeñas y tumor del estroma gastrointestinal gástrico metastásico sincrónicos: quimiorradioterapia concurrente, inmunoterapia de consolidación e imatinib
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Reactivación de un síndrome paraneoplásico anti-Hu en paciente con cáncer microcítico de pulmón tratado con inmunoterapia: desafío diagnóstico y terapéutico
Introducción Los síndromes paraneoplásicos (SPN) son un grupo de trastornos clínicos que ocurren en pacientes con cáncer y que no son consecuencia directa de la invasión tumoral o metástasis1. Se producen por mecanismos inmunitarios desencadenados por el propio tumor, como la producción de péptidos o proteínas biológicamente activos que activen la síntesis de hormonas, la […]
El uso de inhibidores de puntos de control en el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico avanzado en un receptor de trasplante bipulmonar
Introducción La incorporación de la inmunoterapia (IT) mediante inhibidores de puntos de control inmunitario (ICI) ha revolucionado el tratamiento de múltiples neoplasias. No obstante, dichos fármacos pueden producir efectos adversos inmunorrelacionados y alterar la inmunotolerancia requerida para la supervivencia de aloinjertos. En el trasplante de órgano sólido (SOT), el desarrollo de neoplasias constituye la segunda […]